انحراف إصبع القدم الكبير:

انحراف إصبع القدم الكبير أو بروزه هو عدم اتساق في البنية الهيكلية لعظام القدم يكون فيه اتجاه إبهام القدم للداخل نحو الإصبع المجاور مما يؤدي إلى بروز نتوء عظمي على جانب القدم. ينتج عن هذه الحالة تورمًا والتهابًا في الأنسجة المحيطة بالإصبع مسببًا الألم عند محاولة ارتداء الحذاء، أو تحريك الإصبع أو المشي أو الوقوف لفترات طويلة. انحراف أصبع القدم الكبير هو أحد أكثر تشوهات القدم شيوعًا، وتزداد نسبة الإصابة بين الإناث بسبب ضعف النسيج الضام وبسبب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أو الأحذية الضيقة عند بداية مشط القدم.

في المراحل الأولى، يظهر البروز العظمي من دون ألم، مما يتيح فرصة العلاج المبكر وتفادي تفاقم المشاكل الصحية والجمالية.

أعراض انحراف إصبع القدم الكبير:

• انحراف إبهام القدم وبروز نتوء عظمي في الجهة الخارجية للقدم
• ألم يتراوح ما بين مجرد عدم الراحة إلى الألم الشديد
• ألم يصاحبه شعور بالحرارة في الإصبع المصاب
• احمرار وتورم في الإصبع وتهيج الجلد في المنطقة المصابة
• ألم في القدم عند محاولة تحريك الإصبع
• صعوبة في المشي وشعور بالألم عند الوقوف لفترة طويلة وعند محاولة ارتداء الحذاء
• الشعور بالوخز والتنميل

أسباب انحراف إصبع القدم الكبير:

تتضمن أسباب الإصابة عوامل مرضية وبيئية وسلوكية وتشمل ما يلي:

• العامل الوراثي
• زيادة الوزن مما يشكل ضغطًا كبيرًا على عظام وأربطة القدم
• ارتداء الأحذية الضيقة أو المدببة ذات الكعب العالي
• التهابات المفاصل الروماتيزمية مثل الروماتويد
• الإصابة بمرض النقرس
• التعرض لكسور أو إصابات متكررة في القدم
• ضعف النسيج الضام الوراثي بالقدم
• بعض أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الصدفي
• بعض أمراض الأعصاب والعضلات
• وجود تشوهات أخرى في القدم مثل (إصبع القدم المطرقية أو الإصبع المخلبية)

تشخيص انحراف إصبع القدم الكبير:

يشخص اختصاصي جراحة العظام والمفاصل انحراف إصبع القدم الكبير بالفحص السريري، الذي يكون كافيًا في معظم الحالات، وقد يطلب صورة أشعة سينية لتحديد مدى انحراف الإصبع.

علاج انحراف إصبع القدم الكبير:

العلاج التحفظي

يهدف العلاج التحفظي بشكل رئيسي إلى التخلص من الألم الذى يشكو منه المريض ووقف تدهور الحالة، وليس للتخلص من الانحراف، ويتضمن:

• وضع ضمادة أو وسادة مملوءة بالهلام (الچل)
• استخدام أداة تساعد على إدخال القدم داخل الحذاء بشكل صحيح
• استخدام كمادات الثلج لتقليل التورم
• تناول مضادات الالتهاب اللا ستيرويدية مثل الأيبوبروفين لتخفيف كل من الالتهاب والألم
• ارتداء تقويم لضبط وضعية الإصبع لمدة لا تقل عن 3 أشهر أو للمدة التي ينصح بها الطبيب حسب الحالة

العلاج الجراحي

يوصي اختصاصي العظام والمفاصل بإجراء عملية جراحية لعلاج انحراف إصبع القدم الكبير في حال عدم استجابة المريض للعلاج التحفظي، واستمرار الألم مما يحد من قدرته عن المشي بشكل طبيعي. وتساعد الجراحة في تحقيق ما يلي:

• إعادة محاذاة إصبع القدم الكبير
• تخفيف الألم
• تصحيح تشوه العظام التي تشكل القدم إصبع القدم

تتراوح فترة التعافي ما بين 6 إلى 8 أسابيع تقريبًا بحسب الإجراء الذي قام به الطبيب. ويتعين على المريض ارتداء حذاء طبي خاص بعد العملية، وتجنب ارتداء الأحذية الضيقة والأحذية ذات الكعب العالي لمدة 6 أشهر على الأقل بعد الجراحة.